Перелом шийки стегна

Шийка стегна – це тонка кісткова перемичка, яка з’єднує ногу з тазом. Травма в цьому місці вважається однією з найсерйозніших в ортопедії. Через особливу анатомічну будову та слабкий приплив крові кістка тут практично ніколи не зростається сама. Без належної медичної допомоги людина повністю втрачає можливість ходити. Сучасний підхід дозволяє швидко вирішити цю проблему, повернути пацієнту рухливість і захистити його від небезпечних наслідків нерухомості.

Причини перелому шийки стегна

Стегнова кістка в цьому місці ламається з різних причин залежно від віку людини. Найчастіше до травми призводять:

• крихкість кісток (остеопороз) – з роками кальцій вимивається зі скелета, і кістки можуть тріснути навіть від невеликого навантаження;
• побутові падіння – літній людині достатньо просто спіткнутися об килим, послизнутися у ванній або невдало ступити зі сходинки;
• аварії та сильні удари – дорожні ДТП або падіння з висоти, які ламають навіть абсолютно здорові кістки.

У молодих людей причини перелому шийки стегна завжди пов’язані з серйозними аваріями або екстремальним спортом. А ось у людей похилого віку виною всьому стає саме слабкість скелета. Кістка стоншується настільки, що може зламатися на рівному місці під час звичайної прогулянки кімнатою.

Симптоми наявності перелому шийки стегна

Травму можна помітити одразу після падіння. Типові симптоми перелому шийки стегна виглядають так:

• нестерпний біль у ділянці паху, при цьому він стає нестерпним, якщо злегка постукати по п’яті випрямленої ноги;
• пошкоджена стопа неприродно розвернута назовні так, що її зовнішній край майже повністю лягає на ліжко;
• травмована нога візуально здається на кілька сантиметрів коротшою за здорову;
• у положенні лежачи людина не може відірвати п’яту від ліжка та підняти ногу, хоча зігнути її в коліні вдається.

Якщо ви помітили ці ознаки травми шийки стегна, одразу викличте швидку. У жодному разі не намагайтеся посадити постраждалого, повернути його на живіт або змусити встати на ногу.

Класифікація переломів шийки стегна

Лікарі поділяють ці травми на кілька груп, щоб правильно підібрати метод лікування та зрозуміти, наскільки важко буде відновити ногу. Основні види переломів шийки стегна розрізняють:

• за місцем розколу (прямо під головкою кістки, посередині шийки або біля її основи);
• за напрямком тріщини (горизонтальні переломи або вертикальні, які лікувати складніше);
• за зміщенням кісток (коли уламки залишилися на місці або повністю розійшлися в різні боки).

Чим вертикальніше проходить лінія зламу, тим сильніше м’язи тягнуть кістку і заважають їй зафіксуватися. Точне розуміння типу травми допомагає хірургу безпомилково вибрати потрібні фіксатори або підібрати відповідний штучний суглоб.

Діагностика при підозрі на перелом

Щоб побачити повну картину пошкоджень, лікар одразу направляє пацієнта на обстеження. Комплексна діагностика перелому шийки стегна включає:

• огляд травматолога, перевірку пульсу на стопі та чутливості шкіри;
• базовий рентген таза та суглоба в різних ракурсах;
• КТ для створення об’ємного 3D-знімка всіх кісткових уламків;
• МРТ для пошуку прихованих і непомітних тріщин.

Іноді біль буває не дуже сильним, і звичайний знімок не показує проблему. Розуміння того, як розпізнати перелом шийки стегна у складних випадках, рятує пацієнта від інвалідності. Якщо в лікаря залишаються сумніви, саме МРТ допомагає побачити прихований набряк кістки та вчасно розпочати лікування.

Перша допомога при підозрі на перелом

Правильні дії до приїзду лікарів допомагають зменшити біль і захищають тканини від нових пошкоджень. Екстрена перша допомога при переломі шийки стегна складається з трьох простих кроків:

1. Покладіть людину на рівну жорстку поверхню та попросіть її не рухатися.
2. Зафіксуйте ногу за допомогою шини або довгої дошки від пахви до самої стопи.
3. Дайте постраждалому сильне знеболювальне, щоб уберегти його від больового шоку.

Категорично заборонено насильно вирівнювати вивернуту стопу або намагатися зв’язати ноги разом. Усі дії мають бути плавними, після чого людину потрібно дбайливо передати лікарям.

Методи лікування перелому шийки стегна в Києві

Проводячи лікування перелому шийки стегна Київ за сучасними протоколами, фахівці роблять усе, щоб скоротити лежачий режим і якнайшвидше поставити людину на ноги. План допомоги підбирається індивідуально під вік і стан здоров’я пацієнта.

Консервативне лікування та догляд

Лікування без операції застосовують тільки в найвиняткових випадках – коли у літньої людини є важкі хвороби серця або легень, і вона просто не перенесе наркоз. Таке лікування включає накладання спеціального деротаційного чобітка (гіпсової або пластикової лонгети, яка не дає стопі повертатися), прийом знеболювальних і постійний догляд. Важливо розуміти, що в похилому віці кістка без операції не зростеться, а таке лікування потрібне лише для того, щоб полегшити біль.

Хірургічне лікування та ендопротезування

У молодих пацієнтів хірурги намагаються зберегти рідну кістку та скріплюють її спеціальними міцними гвинтами (остеосинтез). Проте для літніх людей золотим стандартом є перелом шийки стегна операція Київ, при якій виконується ендопротезування. Заміна зруйнованого суглоба якісним штучним шарніром повністю усуває болісний біль і дозволяє людині впевнено ставати на ноги вже через пару днів після втручання.

Вартість лікування перелому шийки стегна в Києві

На загальну суму впливають характер пошкодження кістки, обрана хірургічна тактика та виробник ендопротеза. Щойно травматолог вивчить рентгенівські знімки, адміністратори складуть прозорий і зрозумілий кошторис.

Якщо діагностовано перелом шийки стегна операція вартість Київ включає повний комплекс стаціонарної допомоги:

• робота операційної та анестезіологічної бригад;
• проведення наркозу та медикаменти для післяопераційного періоду;
• перебування в комфортній палаті стаціонару під постійним наглядом медичного персоналу.

Ознайомитися з прайсом центру MPClinic ви можете одразу перед відвідуванням клініки на нашому сайті.

Реабілітація та відновлення рухливості

Тренування для відновлення починаються вже наступної доби після того, як хірурги зафіксували кістку або замінили суглоб. Правильна реабілітація хворих після перелому шийки стегна обов’язково включає:

• дихальну гімнастику з перших годин для захисту легень від застою рідини;
• плавну розробку суглобів під наглядом фізичного терапевта;
• лікувальний масаж для покращення припливу крові до м’язів ноги;
• навчання правильним підйомам з ліжка та ходьбі з ходунками або милицями.

Регулярні легкі вправи допомагають швидко повернути тонус м’язам стегна та сідниць, захищають їх від слабкості та допомагають заново відновити нормальну ходу без кульгавості.

Ускладнення за відсутності своєчасної операції

Якщо людина через перелом надовго опиняється прикутою до ліжка, її організм починає стрімко згасати. Без своєчасного проведення операції тривалий лежачий режим загрожує небезпечними наслідками:

• важким запаленням легень (пневмонією) через застій рідини в дихальних шляхах;
• появою глибоких болісних пролежнів на шкірі крижів, лопаток і п’ят;
• утворенням тромбів у венах ніг, які можуть відірватися та перекрити легеневу артерію;
• проблемами із сечовипусканням і важкими інфекціями нирок.

Саме ці супутні проблеми, а не сама зламана кістка, становлять головну загрозу для життя. Хірургічне втручання потрібно провести якомога швидше, щоб не допустити цих ускладнень.

Профілактика травм у людей похилого віку

Щоб захистити скелет від руйнувань, потрібно займатися зміцненням кісток і зробити оселю максимально безпечною. Якщо в людини стався перелом шийки стегна в літньому віці лікування включає не тільки хірургічне втручання. Також потрібні профілактичні методи:

• прийом препаратів кальцію з вітаміном D3 за призначенням лікаря;
• помірна фізична активність (прогулянки, легка зарядка);
• організація безпечного побуту: потрібно прибрати слизькі килимки, різні перешкоди з підлоги та зробити гарне освітлення в кімнатах;
• встановлення міцних підтримувальних поручнів у санвузлі.

Ці прості кроки допомагають літнім родичам упевнено триматися на ногах і захищають їх від випадкових падінь і важких травм.

Переваги лікування в клініці MPClinic

У нашому медичному центрі переломи стегна травматологія лікує за допомогою передових міжнародних протоколів швидкого відновлення. Наше відділення оснащене новітнім діагностичним та операційним обладнанням. Завдяки злагодженій роботі хірургів, анестезіологів і реабілітологів MPClinic ми допомагаємо пацієнтам пересісти в крісло та зробити перші кроки з ходунками вже через 24-48 годин після операції.

Запис на консультацію ортопеда-травматолога в Києві

Кожен день затримки лікування в лежачому положенні ускладнює догляд і погано позначається на здоров’ї пацієнта. Після перенесеної травми потрібно якнайшвидше записатися на лікування перелому шийки стегна в Києві, щоб наші фахівці швидко локалізували пошкодження та підібрали оптимальний спосіб відновлення. Запис ведеться в телефонному режимі та через спеціальну форму.

Часті запитання

Чи зростається перелом шийки стегна сам без проведення операції?

У людей похилого віку кістка сама не зростеться. Відповідь на питання про те, скільки зростається перелом шийки стегна без операції, невтішна: у цій ділянці погіршується кровопостачання, тому кісткова мозоль не формується. Місце травми заповниться рубцевою тканиною, але нога назавжди втратить функцію опори під час руху.

Скільки триває відновлення після перенесеної операції?

Варіюється від виду проведеного хірургічного втручання. Якісне відновлення після перелому стегна при встановленні штучного суглоба займає від 1,5 до 3 місяців. Якщо кістку скріплювали гвинтами, цей період збільшується до 4-6 місяців.

Коли пацієнт може почати ходити після травми?

Лікарі прагнуть повернути людині активність дуже швидко. З’ясовуючи, коли можна вставати після перелому шийки стегна, важливо знати: присаджуватися дозволяють уже наступного дня. Перші кроки на ходунках пацієнт робить на 2-3 добу після операції.

Який лікар займається лікуванням переломів стегна?

Цією проблемою займається виключно ортопед-травматолог. Експерт проводить огляд, вивчає знімки, розраховує параметри суглоба та робить операцію. Також він повністю контролює реабілітацію до відновлення нормальної ходьби.