Головна / Напрямки / Ортопедія − травматологія / Пункція суглоба

Пункція суглоба

Пункція суглоба – прокол навколосуглобових м’яких тканин і суглобових оболонок стерильною голкою для забезпечення доступу до суглобової порожнини, проведення діагностичних, терапевтичних маніпуляцій, а також підготовки до них.

Показання до пункції суглобів

Пункція суглоба може бути показана при широкому переліку хвороб і травм суглобів, а також при системних захворюваннях і специфічних інфекціях, коли до патологічного процесу залучаються суглоби. Основні цілі маніпуляції:

  • забір синовіальної (внутрішньосуглобової) рідини на аналіз для постановки максимально точного діагнозу;
  • видалення з суглобової порожнини надлишку рідини, яка містить запальний випіт, білкові, кров’янисті, гнійні домішки. Проводиться для зниження внутрішньосуглобового тиску, полегшення болю, профілактики ускладнень;
  • видалення з порожнини суглоба крові. Показане при гемартрозі (внутрішньосуглобовий крововилив, який зазвичай є наслідком травми) 2-3 ступеня;
  • промивання суглобової порожнини і введення антибіотиків, знеболюючих, гормональних протизапальних. Показано при артритах, синовітах та інших захворюваннях, які супроводжуються гострим запальним процесом, в тому числі гнійним;
  • внутрішньосуглобове введення препаратів, які живлять суглобовий хрящ і виконують функцію мастила (гіалуронова кислота, хондропротектори). Таке лікування в основному показане при дегенеративно-дистрофічних захворюваннях – артрозах;
  • введення повітря або контрастної речовини перед деякими різновидами рентгенівської діагностики суглобів;
  • підготовка до артроскопії, ендопротезування та інших операцій на суглобах.

Як проводиться пункція суглоба

Пункція суглоба поводиться під місцевим знеболенням з дотриманням правил асептики, завдяки чому виключається занесення інфекції всередину порожнини суглоба. Етапи процедури:

  • обробка шкіри над суглобом антисептиками;
  • введення анестетика;
  • прокол шкіри, м’яких тканин і суглобових оболонок;
  • виконання необхідних маніпуляцій (забір синовіальної рідини, очищення від патологічного вмісту та промивання, введення ліків або речовин для поліпшення огляду);
  • вилучення голки, антисептична обробка місця проколу та накладення стерильної пов’язки.

Оскільки пункція суглоба є інвазивною процедурою, вкрай важливо, щоб її проводили кваліфіковані фахівці в стерильних умовах і з дотриманням правильної техніки. Проколи для доступу в суглобову порожнину здійснюються в строго визначених точках, які для кожного суглоба свої, попередньо пацієнт повинен прийняти необхідне положення. Також важливо точно витримати кут, під яким вводиться голка, та напрям її просування. Пункція великих суглобів зазвичай проводиться під контролем УЗД, що значно знижує ризик пошкодження голкою судин, нервів, хрящів.

Лікувальні пункції зазвичай проводяться неодноразово. Так, для видалення крові при гемартрозі 2 ступеня може знадобитися до 3 пункцій, які проводяться з інтервалом 1-2 дні, при гемартрозі 3 ступеня кров видаляють по мірі накопичення. Графік пунктування суглоба для введення ліків розробляється лікарем в залежності від препарату, захворювання.

Пункція суглоба в Києві в медичному центрі MPClinic

Фахівці медичного центру MPClinic проводять пункції суглобів в лікувальних і діагностичних цілях. Маніпуляції виконуються досвідченими лікарями, які досконало знають особливості анатомічної будови різних суглобів і володіють технікою їх пункції, забезпечується стерильність, застосовується УЗД-контроль. Все це дозволяє уникнути ускладнень, до яких призводить не кваліфіковане проведення пункції. Також в лабораторії медичного центру в стислі строки проводиться дослідження синовіальної рідини, взяття якої на аналіз є однією з цілей пункції суглобів.

 

Реабілітація після COVID - 19

Ми цінуємо ваше здоров'я

Реабілітація після інсульту

Допомога в нічний час

Ми завжди з вами
Ортопедія − травматологія