Главная / Направления / Ортопедия − травматология / Пункция сустава

Пункция сустава

Пункция сустава – прокол околосуставных мягких тканей и суставных оболочек стерильной иглой для обеспечения доступа в суставную полость, проведения диагностических, терапевтических манипуляций, а также подготовки к ним.

Показания к пункции суставов

Пункция сустава может быть показана при широком перечне болезней и травм суставов, а также при системных заболеваниях и специфических инфекциях, когда в патологический процесс вовлекаются суставы. Основные цели манипуляции:

  • забор синовиальной (внутрисуставной) жидкости на анализ для постановки максимально точного диагноза;
  • удаление из суставной полости избытка жидкости, которая содержит воспалительный выпот, белковые, кровянистые, гнойные примеси. Проводится для снижения внутрисуставного давления, облегчения боли, профилактики осложнений;
  • удаление из полости сустава крови. Показано при гемартрозе (внутрисуставном кровоизлиянии, которое обычно является следствием травмы) 2-3 степени;
  • промывание суставной полости и введение антибиотиков, обезболивающих, гормональных противовоспалительных. Показано при артритах, синовитах и других заболеваниях, которые сопровождаются острым воспалительным процессом, в том числе гнойным;
  • внутрисуставное введение препаратов, которые питают суставный хрящ и выполняют функцию смазки (гиалуроновая кислота, хондропротекторы). Такое лечение в основном показано при дегенеративно-дистрофических заболеваниях – артрозах;
  • введение воздуха или контрастного вещества перед некоторыми разновидностями рентгеновской диагностики суставов;
  • подготовка к артроскопии, эндопротезированию и другим операциям на суставах.

Как проводится пункция сустава

Пункция сустава проводится под местным обезболиванием с соблюдением правил асептики, благодаря чему исключается занесение инфекции внутрь полости сустава. Этапы процедуры:

  • обработка кожи над суставом антисептиками;
  • введение анестетика;
  • прокол кожи, мягких тканей и суставных оболочек;
  • выполнение необходимых манипуляций (забор синовиальной жидкости, очистка от патологического содержимого и промывание, введение лекарств или веществ для улучшения обзора);
  • извлечение иглы, антисептическая обработка места прокола и наложение стерильной повязки.

Поскольку пункция сустава является инвазивной процедурой, крайне важно, чтоб ее проводили квалифицированные специалисты в стерильных условиях и с соблюдением правильной техники. Проколы для доступа в суставную полость осуществляются в строго определенных точках, которые для каждого сустава свои, предварительно пациент должен принять необходимое положение. Также важно точно выдержать угол, под которым вводится игла, и направление ее продвижения. Пункция крупных суставов обычно проводится под контролем УЗИ, что значительно снижает риск повреждения иглой сосудов, нервов, хрящей.

Лечебные пункции обычно проводятся неоднократно. Так, для удаления крови при гемартрозе 2 степени может потребоваться до 3 пункций, которые проводятся с интервалом 1-2 дня, при гемартрозе 3 степени кровь удаляют по мере накопления. График пунктирования сустава для введения лекарств разрабатывается врачом в зависимости от препарата, заболевания.

Пункция сустава в Киеве в медицинском центре MPClinic 

Специалисты медицинского центра MPClinic проводят пункции суставов в лечебных и диагностических целях. Манипуляции выполняются опытными врачами, которые досконально знают особенности анатомического строения различных суставов и владеют техникой их пункции, обеспечивается стерильность, применяется УЗИ-контроль. Все это позволяет избежать осложнений, которыми грозит недостаточно квалифицированное проведение пункции. Также в лаборатории медицинского центра в сжатые сроки проводится исследование синовиальной жидкости, взятие которой на анализ является одной из целей пункции суставов.

Реабилитация после COVID – 19

Мы ценим ваше здоровье

Реабилитация после инсульта

Помощь в ночное время

Мы всегда с вами
Ортопедия − травматология