Остеосинтез – метод лечения переломов, разновидность хирургической операции, в ходе которой обломки костей совмещаются и фиксируются в правильном положении с помощью металлоконструкций – штифтов, спиц, пластин, винтов. После полного сращивания костей фиксаторы могут удаляться, в ряде случаев их оставляют на месте. Остеосинтез позволяет максимально точно восстановить исходное строение кости, обеспечивает быстрое заживление перелома и восстановление двигательной функции.
Показания к остеосинтезу
Показаниями к проведению остеосинтеза являются:
- риск повреждения мягких тканей острыми краями отломков кости;
- несросшиеся и медленно срастающиеся переломы;
- переломы со смещением и нестабильные, при которых фрагменты кости могут смещаться повторно;
- неправильное сращение перелома;
- формирование ложных суставов вследствие неправильного сращения костных отломков;
- необходимость тщательной репозиции костных отломков при внутрисуставных и околосуставных переломах у детей.
Остеосинтез также проводится после остеотомии – операции по рассечению костей с целью коррекции их деформаций, патологического строения.
Виды остеосинтеза
Остеосинтез может проводиться погружным методом, с введением фиксатора непосредственно в зону перелома, или с его размещением снаружи, над кожей. Существует 3 техники проведения операции:
- накостный, или экстрамедуллярный погружной остеосинтез, фиксаторы в виде пластин накладываются поверх кости и крепятся винтами;
- внутрикостный (интрамедуллярный), погружной остеосинтез в качестве фиксаторов используются штифты, которые вводятся внутрь костномозговых каналов отломков;
- чрескостный наружный остеосинтез, предварительно простерилизованные спицы или стержни вводятся в отломки кости через небольшие проколы кожи и мягких тканей, посредством воздействия на эти спицы отломки перемещаются в нужное положение. А металлоконструкция для их фиксации располагается снаружи, над кожей.
Как проводится остеосинтез
Выполнению остеосинтеза предшествует предоперационная подготовка, обследование с применением инструментальной и лабораторной диагностики. По итогам обследования специалисты выбирают оптимальную технику остеосинтеза, тип и материал фиксаторов, а также методику анестезии.
Операция остеосинтеза состоит из 2 основных этапов:
- постановка металлоконструкции, после которой рекомендовано пребывание в стационаре под наблюдением специалистов на протяжении 1-2 дней;
- удаление металлоконструкции. Обычно проводится через 2-7 месяцев, в некоторых случаях – через 12 месяцев после постановки, когда отломки кости полностью срастутся. Сроки их сращения зависят от локализации и сложности перелома.
Удаление некоторых видов фиксирующих металлоконструкций не является обязательным этапом остеосинтеза для взрослых пациентов, у которых рост костей завершился. Фиксирующий элемент удаляют, если он причиняет дискомфорт, болевые ощущения, провоцирует гнойный процесс в костной ткани.
Остеосинтез в Киеве в медицинском центре МПКлиник
Медицинский центр МПКлиник в Киеве предоставляет такие услуги:
- предоперационная диагностика, в ходе которой квалифицированный ортопед-травматолог оценивает наличие показаний к проведению остеосинтеза и выбирает оптимальный метод;
- проведение операций внекостного, внутрикостного и чрескостного остеосинтеза при переломах различной локализации;
- пребывание в стационаре, где созданы комфортные условия;
- разработка индивидуального плана послеоперационной реабилитации;
- проведение ряда реабилитационных мероприятий.
Операции проводятся травматологами-ортопедами высокой квалификации с применением современных фиксирующих конструкций из гипоаллергенных материалов. Цена остеосинтеза зависит от сложности перелома, его локализации, техники проведения операции.
Перечень заболеваний и травм, которые лечит врач ортопед-травматолог, широк. К ним относятся:
- заболевания суставов конечностей и позвоночника (артриты, артрозы, бурситы, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, сколиоз);
- разнообразные деформации стопы, пальцев рук и ног, конечностей в целом, дефекты строения грудной клетки;
- врожденная дисплазия, вывих тазобедренного сустава;
- заболевания костей, воспаления сухожилий, связок, мышц;
- кривошея;
- травмы – ушибы, вывихи суставов, растяжения и разрывы связок, разрывы мышц и сухожилий, переломы костей, повреждения позвоночника, черепно-мозговые травмы, а также их осложнения.
- Удаление гигромы
- Удаление кисты Бейкера
- Пластика ахиллового сухожилия
- Микрохирургия кисти
- Лечение вальгусной деформации
- Эндопротезирование
- Остеосинтез
- Лечение артрита
- Лечение артроза
- Лечение переломов костей
- Пункция сустава
- Удаление чужеродного тела мягких тканей
- Индивидуальные эндопротезы
- Удаление остеомы
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Эндопротезирование коленного сустава
- Эндопротезирование плечевого сустава
- Эндопротезирование лучезапястных суставов