Лечение перелома голени в Киеве

Перелом костей голени это серьезное повреждение большой или малой берцовой кости. Такая травма моментально лишает человека возможности ходить и требует срочной помощи врача, поскольку голень держит на себе вес всего тела. Без точного сопоставления осколков кости могут срастись неправильно, что в будущем грозит хронической хромотой и постоянными болями при каждом шаге.

Травматологи медицинского центра «MPClinic» готовы оказать квалифицированную помощь. Наши специалисты проведут осмотр, сделают снимок и подберут оптимальный способ лечения, чтобы вы быстро вернулись к привычной жизни.

Какие симптомы указывают на перелом голени

Когда ломается нога в области голени, терпеть или сомневаться в серьезности ситуации невозможно. Зная основные симптомы перелома голени, удастся вовремя сориентироваться и правильно оказать первую помощь.

Ключевые клинические признаки и механизмы травматизма голени

Зачастую такая травма случается во время гололеда, при сильном ударе в автомобильной аварии, падении со стремянки или во время активных занятий спортом. Понять, что кость не выдержала удара, можно по следующим очевидным признакам:

• Внезапный сильный прострел. Боль настолько невыносимая и острая, что человек может закричать или потерять сознание от шока.
• Неестественный вид ноги. Голень может визуально искривиться, стать короче здоровой ноги или неестественно развернуться в сторону.
• Быстро нарастающий отек. Нога на глазах раздувается, становится плотной, а кожа сильно натягивается.
• Обширная гематома. Из-за повреждения сосудов под кожей быстро разливается синяк багрово-синего цвета.
• Подкожный хруст. При малейшей попытке пошевелить ногой можно услышать или отчетливо почувствовать пальцами хруст костных осколков.

Все эти проявления говорят о том, что внутри ноги произошла серьезная травма. Пытаться самостоятельно ощупывать кости или заставлять пострадавшего встать на ногу категорически запрещено, чтобы не усугубить ситуацию еще больше.

Чем отличается перелом от сильного ушиба ноги?

При ушибе болевые ощущения постепенно утихают, если лечь и положить конечность повыше, а надувается только место самого удара. Человек с ушибом, пусть и сильно хромая, может сделать пару шагов. При переломе боль только усиливается, становится пульсирующей, а наступить на стопу или поднять ногу над кроватью физически невозможно.

Однако окончательный вердикт всегда остается за рентгеновским снимком, ведь визуально отличить глубокую трещину от тяжелого ушиба со стопроцентной точностью не сможет даже самый опытный врач.

Оказываем первую помощь в случае перелома голени: что делать нельзя

Главная задача первой помощи – полностью обездвижить ногу. Это необходимо, чтобы спасти мышцы, нервные окончания и сосуды от острых краев сломанной кости. Нужно аккуратно уложить человека, приложить к поврежденной зоне холод и надежно прибинтовать к голени шину из доступных средств (доски, зонта или плотного картона) от стопы до самого бедра.

Переломы костей голени имеют определенные противопоказания в плане первой помощи. Нельзя:

• пытаться самостоятельно выпрямить искривленную ногу или вправить кости обратно;
• разрешать человеку подниматься, садиться или опираться на поврежденную конечность;
• снимать обувь или брюки через силу, если это причиняет дикую боль (лучше аккуратно разрезать одежду по шву);
• давать пострадавшему воду или еду, так как в больнице ему может сразу понадобиться экстренная операция под наркозом.

Неправильные и суетливые действия могут значительно усугубить степень травматизма. Постарайтесь успокоить человека и как можно скорее организуйте его бережную доставку в медицинский центр.

Виды и как классифицируют переломы костей голени

В травматологии существует четкая классификация переломов голени, ведь от типа повреждения зависит, как именно врач будет восстанавливать ногу.

Классификация по локализации (анатомические особенности)

Голень состоит из двух костей, и ломаться они могут в совершенно разных местах – вверху возле колена, посередине или внизу у лодыжки. Существует официальная классификация травм данного участка конечности, которая делит их по месту расположения травмы.

Перелом мыщелков большеберцовой кости (внутрисуставные травмы)

Это тяжелые внутрисуставные повреждения, при которых страдает верхняя, расширенная часть кости, образующая коленный сустав. Когда случается перелом мыщелков большеберцовой кости, хрящевая поверхность сустава деформируется или вдавливается, что без точной операции неизбежно приведет к артрозу в будущем.

Перелом большеберцовой и малоберцовой кости

Часто при сильном ударе ломаются обе кости сразу. При этом перелом большой берцовой кости принято считать самым опасным, так как именно она является главным внутренним стержнем и несет на себе весь вес человеческого тела. В то же время перелом малой берцовой кости заживает чуть легче, но также требует обязательной жесткой фиксации.

Точное определение места перелома позволяет хирургу понять, пострадал ли сустав и какую фиксацию выбрать – обычный гипс или прочную титановую пластину.

Классификация по характеру повреждения кости

Помимо места травмы, врачи смотрят на то, как именно раскололась кость и пострадали ли при этом окружающие ткани.

Закрытые и открытые переломы голени

Если кожа вокруг зоны травматизма осталась целой – это закрытый перелом голени, который лечится в абсолютно стерильных условиях без риска инфицирования. Если же острый край кости разорвал мышцы и вышел наружу – диагностируют открытый перелом голени, требующий экстренной чистки открытой раны хирургическим способом для защиты организма от опасных бактерий.

Переломы голени со смещением и без смещения костных обломков

Когда косточки раскололись, но остались ровно на своем анатомическом месте, это перелом голени без смещения – самый благоприятный вариант для быстрого и простого заживления. Если же осколки сдвинулись в сторону, развернулись или зашли друг за друга, диагностируют перелом голени со смещением, который необходимо обязательно собирать вручную или во время операции.

Чем сложнее характер повреждения костных структур, тем больше времени потребуется хирургам на восстановление геометрии ноги и тем дольше продлится последующее заживление.

Диагностика перелома голени

Чтобы поставить точный диагноз и не причинить лишней боли, обследование проводится по четкому и проверенному алгоритму.

• Первичный осмотр и пальпация. Травматолог аккуратно прощупает поврежденную зону, оценит состояние кожи, а также обязательно проверит пульс на стопе и чувствительность пальцев, чтобы исключить защемление крупных сосудов или нервов.
• Рентген. Это базовый и самый быстрый метод, при котором снимки делают сразу в нескольких проекциях. Он четко показывает точное место перелома, количество крупных осколков и направление их смещения.
• Компьютерная томография (КТ). Назначается при сложных многооскольчатых травмах или подозрении на повреждение коленного и голеностопного суставов. КТ позволяет получить детальный 3D-снимок ноги и рассмотреть мельчайшие трещины.

Все эти исследования помогают врачу мгновенно составить полную картину повреждения. На основе полученных данных доктор сразу подберет максимально безопасный способ лечения, чтобы нога срослась идеально ровно.

Лечение перелома голени в медицинском центре

Выбор тактики напрямую зависит от результатов диагностики и того, насколько сильно пострадали костные структуры. Травматолог индивидуально решает, как лечить перелом голени, чтобы кость срасталась правильно, а пациент со временем вернулся к активной жизни без болезненных ощущений и хромоты.

Качественное перелом голени лечение делится на два основных:

• Консервативное лечение (без операции). Применяется, если кости сломались без смещения или осколки удалось легко вернуть на место вручную. Врач может наложить гипс или подобрать ортез. Нога надежно фиксируется, а пациенту дополнительно назначают таблетки от боли и витамины для ускорения заживления.
• Хирургическое лечение (остеосинтез). Проводится при сложных, внутрисуставных травмах или если осколки сильно сдвинулись. Хирурги под анестезией бережно собирают кость по кусочкам и фиксируют ее прочными титановыми пластинами, штифтами или спицами. Это избавляет от необходимости месяцами лежать в гипсе и позволяет аккуратно шевелить ногой уже через пару дней после операции.

Правильно подобранный метод позволяет избежать опасных осложнений, сохраняет нормальное кровообращение в тканях и значительно сокращает общее время, которое пациент проводит на больничном.

Реабилитация после перелома голени

Когда кость наконец срослась, начинается финишная прямая. Правильная реабилитация после перелома костей голени важна так же, как и сама операция или правильно наложенный гипс, ведь за время неподвижности мышцы успевают ослабнуть, а суставы – стать тугими.

Программа восстановления включает целый комплекс мер:

• Лечебная физкультура (ЛФК). Восстановление начинается с простых шевелений пальцами в постели, после чего пациент постепенно переходит к специальным упражнениям на баланс и силу под контролем реабилитолога. Это помогает вернуть мышцам прежний тонус и восстановить подвижность суставов.
• Курс медицинского массажа. Данный метод помогает бережно размять зажатые мышцы, значительно улучшить локальное кровообращение и быстро согнать застоявшиеся под гипсом отеки.
• Физиотерапия. Безболезненные процедуры с использованием магнита, лазера или ультразвука отлично снимают вечернюю ноющую боль, улучшают питание тканей и помогают костной мозоли быстрее крепнуть.

Индивидуальный подбор этих методов позволяет полностью восстановить прежнюю длину шага, избежать хромоты и быстрее вернуться к привычному темпу жизни.

Возможные осложнения и их профилактика

Неправильное лечение травм голени приводит к тяжелым последствиям. Без контроля врача пациент рискует столкнуться с деформацией костей, что приводит к хромоте, постоянным болям и другим проблемам, которые ухудшают качество жизни.

К распространенным осложнениям относятся:

• Неправильное сращение отломков. Приводит к изменению оси ноги и хромоте.
• Ложный сустав. Кость не срастается, сохраняя подвижность.
• Атрофия мышц. Из-за отсутствия движения мышцы теряют силу.
• Контрактура. Ограничение в суставе мешает сгибать ногу.
• Хронический отек. Нарушение оттока лимфы вызывает припухлость.
• Посттравматический артроз. Повреждение сустава вызывает сильные боли.

Для предотвращения проблем важно соблюдать советы врача. Главная профилактика – своевременное обращение в клинику, полный отказ от нагрузок на ногу раньше времени и качественная реабилитация.

Цены на услуги ортопеда-травматолога в Киеве

Стоимость лечения всегда рассчитывается индивидуально после осмотра и рентгена. На итоговую сумму влияет сложность перелома, выбор фиксаторов (пластины или штифты), вид анестезии (если для сопоставления обломков кости нужно хирургическое вмешательство) и время пребывания в комфортном стационаре. Мы придерживаемся честной и прозрачной ценовой политики, поэтому пациент всегда знает стоимость всех процедур еще до начала лечения.

Записаться на прием к врачу травматологу в случае перелома голени

В случае повреждения ноги нельзя терять ни минуты. Переломы костей голени травматология нашей клиники лечит с применением современных эффективных методик. План разрабатывается индивидуально на основе осмотра и результатов диагностики.

Квалифицированное лечение перелома костей голени начинается с рентгена, после чего специалист расскажет о возможных методах решения проблемы. Чтобы записаться на прием, можете позвонить нам по телефону или воспользуйтесь форму обратной связи на сайте.

Часто задаваемые вопросы и ответы (FAQ)

От чего зависит скорость реабилитации после перелома голени?

Скорость восстановления зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья и, самое главное, от сложности травмы. Простые травмы с правильным положением обломков заживают гораздо быстрее. Также огромную роль играет дисциплина самого человека: те, кто регулярно ходит на массаж, выполняет упражнения ЛФК и не пытается наступать на ногу раньше времени, возвращаются к привычной жизни быстрее.

Перелом большой берцовой кости: сколько срастается травма?

Поскольку эта кость является основной опорой ноги, ее восстановление требует времени. Отвечая на вопрос, перелом большой берцовой кости сколько срастается, врачи обычно называют срок от 2,5 до 4 месяцев для простой травмы. Если повреждение было сложным, оскольчатым или с сильным смещением, сроки формирования прочной костной мозоли могут затянуться до 5-6 месяцев.

Сколько занимает восстановление после перелома голени со смещением?

После хирургического вмешательства, когда кости надежно скреплены титановыми пластинами, мягкие ткани заживают за пару недель. Однако полные при травме перелом голени со смещением сроки восстановления составляют около 4-5 месяцев. Большой плюс операции в том, что пациенту не нужно носить тяжелый гипс, а начинать аккуратно разрабатывать суставы без нагрузки на ногу можно уже через несколько дней после процедуры.

Когда можно ходить после перелома голени и как правильно наступать на ногу?

Точный момент, когда можно наступать на ногу после перелома голени, определяет только ваш лечащий врач после контрольного рентгеновского снимка. Обычно аккуратно приступать на ногу (перенося на нее всего 10-15% веса) разрешают через 2-3 месяца, обязательно используя костыли. Наступать нужно плавно, перекатывая стопу с пятки на носок, ни в коем случае не делая резких движений и прыжков.

Почему сильно отекает нога после перелома голени и как долго держится отек?

Сильный отек возникает из-за того, что при травме разрываются мелкие лимфатические и кровеносные сосуды, а из-за долгой неподвижности в гипсе жидкость застаивается внизу. Выраженная припухлость обычно спадает через 3-4 недели после начала активной реабилитации. Однако небольшая пастозность (особенно по вечерам или после долгой ходьбы) может периодически появляться на протяжении полугода, пока сосуды полностью не восстановят свой тонус.