Ишемическая болезнь сердца – это патология, при которой нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, в результате чего возникает кислородное голодание, что может привести к необратимым последствиям. Происходит это из-за сужения просвета коронарных сосудов, которые предназначены для обеспечения достаточного кровоснабжения сердечной мышцы. В результате возникает ишемическая заболевание сердца.
Основная причина ишемической болезни сердца — атеросклероз коронарных артерий. Заболевание развивается постепенно, но стремительно. Атеросклероз поражает одну или несколько сердечных артерий.
Из-за накопления холестерина коронарные артерии не могут адекватно справляться с кровоснабжением и возникает ишемия миокарда. При уменьшении просвета артерии на 90-95% нарушение коронарного кровотока становится столь сильным, что пациент чувствует себя очень плохо даже в покое. Такое изменение кровотока может привести к инфаркту миокарда.
Другие причины ишемической болезни сердца:
– тахикардия;
— артериальная гипертензия;
— гипертрофия сердца;
— спазм коронарных артерий;
— пороки сердца;
– тромбоз артерий сердца или тромбоэмболия.
Ишемия сердца при этих состояниях также нарушает работу сердечной мышцы и проявляется в виде ИБС.
Основные симптомы напрямую зависят от формы ишемической болезни сердца, а именно:
– острая ишемическая болезнь сердца вследствие частичного или полного отхождения атеросклеротической бляшки и закупорки просвета коронарной артерии, что приводит к инфаркту миокарда, то есть к частичной смерти. При этом боль в груди возникает внезапно и прогрессирует вверх, иногда становясь совсем невыносимой;
— хроническая ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся постоянной сжимающей болью в области «грудины»;
— стенокардия, когда полностью укупоривается просвет кровеносного сосуда и после стресса или физической нагрузки пациент испытывает боль в груди. Эпизоды могут длиться от 2 до 10 минут, при этом пациент испытывает дискомфорт и ужас. Затрудняется дыхание, а сама боль иррадиирует в левое плечо, руку или левую сторону лица и спину;
— существует также такая форма аритмии, как ишемия, при которой у больного наблюдается учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.
Полностью бессимптомная ишемия сердца может являться опасной формой болезненного процесса, поскольку ее диагностика затруднена. В этом случае поставить диагноз можно только при кропотливом обследовании организма.
Ишемическая болезнь сердца не имеет специфических симптомов. Боль в груди и одышка могут возникать при разных состояниях. Поэтому, чтобы выяснить диагноз и причину заболевания, необходимы анализы.
На первом приеме врач расспрашивает обо всех жалобах (когда и как возникла боль; характер боли и ее продолжительность; сопутствующие ощущения), образе жизни и наличии хронических заболеваний. Затем он проводит обследование, измеряет давление и назначает дополнительные обследования.
Чтобы диагностировать заболевание сердца, нужно:
— электрокардиограмма – позволяет оценить электрическую активность сердца, а ее нарушение является признаком заболевания.;
— суточное холтеровское мониторирование;
— эхокардиография – позволяет оценить структурное состояние сердца, работу клапанов, наличие повреждений.;
— коронарография (рентгенография коронарных сосудов);
— сцинтиграфия миокарда (визуализация кровотока);
— компьютерная томография сердца;
— стресс-тесты (ЭКГ или сцинтиграфия при физической нагрузке);
— лабораторные исследования крови (общие, биохимические, липиды крови, анализ содержания сахара в крови, сердечные ферменты и др.).
Для каждого пациента врачи составляют индивидуальный план обследования, учитывая все симптомы, состояние здоровья и другие характеристики.
Стоит ли говорить о том, сколь важно своевременно и точно диагностировать это заболевание. Она помогает подобрать правильное лечение и потенциально спасает человеку жизнь.
Лечение
Медикаментозное, при котором назначаются препараты для остановки острого приступа. Это могут быть нитроглицерин, бета-блокаторы, нитраты длительного действия. Регулярное применение аспирина (ацетилсалициловой кислоты) позволяет снизить процесс тромбообразования, а также оказывает хороший эффект.
В случаях, когда медикаментозное лечение неэффективно, хирургическое вмешательство. Как правило, это введение стента в суженный кровеносный сосуд, что позволяет значительно увеличить шунтирование просвета или собственных сосудов пациента, минуя пораженный участок сердечной мышцы.
Ишемия сердца, начатая вовремя и с правильным выбором лечения, дает хорошие результаты и хороший прогноз.
Профилактика
Однако, как и любое другое заболевание, целью профилактики этого заболевания является устранение факторов, которые могут его вызвать. Во-первых, это сбалансированное питание, снижающее содержание холестерина и жира.
Не последнее место занимает активный образ жизни с обязательными кардио, желательно на свежем воздухе.
Отказ от курения также существенно помогает избежать осложнений у пациентов, имеющих склонность к ишемической болезни сердца.
В нашем медицинском центре работают кардиологи с многолетним опытом. Они руководствуются национальными и международными протоколами, когда речь идет о лечении ишемической болезни сердца и других заболеваний. Техническая оснастка клиники на высоком уровне позволяет провести тщательную диагностику и выявить заболевание на ранней стадии.
Также можете ознакомиться с направлением Кардиомиопатия
