Легочный силикоз – это заболевание, вызванное длительным вдыханием пыли, содержащей свободный диоксид кремния. Этот материал запускает патологический процесс, приводящий к кашлю, усилению характерных клинических симптомов и заметному снижению функции легких.
Причины.
Существует два типа силикоза: один связан с механическим повреждением легочной ткани мелкими частицами пыли, что приводит к воспалению и фиброзу; другой – с развитием ощущения кашля в легких. Наиболее популярной среди врачей иммунологическая теория силикоза.
Согласно этой теории, профессиональное заболевание у шахтеров также связано с вдыханием частиц пыли. Частицы пыли попадают в альвеолы легких и остаются там. В ответ на раздражение организм высвобождает макрофаги (белые кровяные тельца). Частицы пыли прорываются через клетки, в результате чего вещества липидных волокон попадают в легочную ткань.
Вещества, оседающие на поверхности легких, вызывают фиброз ткани. Рубец постепенно увеличивается, полностью покрывая частицы пыли и образуя узелки. Развитию синдрома способствуют следующие факторы:
— длительный контакт (10-30 лет) с частицами диоксида кремния или металла;
— работа в шахтах, песчаных карьерах и машиностроении;
— несоблюдение правил техники сохранности; использование устаревших респираторов;
— использование инструментов, содержащих кварц.
Симптомы.
Заболевание имеет как острую, так и хроническую форму. Симптомы зависят от тяжести заболевания и его продолжительности. Диагностировать заболевание на ранних стадиях очень сложно, поскольку легкий кашель является симптомом многих заболеваний. Список симптомов силикоза легких:
— одышка. На ранних стадиях одышка возникает только после продолжительной физической нагрузки. Со временем одышка становится чаще, независимо от занятий спортом или ходьбы.
— боль в груди. На ранних стадиях заболевания наблюдается легкая покаляющая боль в нижней части грудной клетки. Когда болезнь переходит в хроническую форму, боль становится более интенсивной, и грудная клетка болит не только при кашле.
— Кашель. На ранних стадиях появляется короткий кашель. Больные полагают, что они простужены. Со временем приступы кашля становятся более продолжительными и приводят к выделению очень густой мокроты.
— тахикардия, перебои в работе сердца. Эти симптомы наблюдаются на последних стадиях заболевания. Причиной является кислородное голодание.
Диагностика.
Пациента с подозрением на силикоз осматривает пульмонолог. Он изучает симптомы и задает вопрос о рабочем месте. Основными методами диагностики есть флюорография и компьютерная томография (КТ) грудной клетки. Рентгенологическое исследование остается лучшим методом, поскольку оно дешевле и проще, но КТ-обследование более чувствительно.
Кроме того, проводятся следующие исследования:
— исследование мокроты. Исследование мокроты проводится для оценки состояния дыхательных путей и степени воспалительных процессов.
— реакция Манту или проба Пирке. Для исключения туберкулеза легких.
— бронхоскопия. Для подробного осмотра бронхиальных структур, оценки дыхательной функции и забора тканей для анализа.
— анализы крови. Чтобы выявить начало воспалительных процессов, антинуклеарные антитела и положительный ревматоидный фактор.
Лечение.
Основными методами лечения силикоза являются:
— прекращение контакта с раздражителями;
— уменьшение количества пыли, оседающей в легких;
— выведение пыли из организма;
— угнетение фиброза;
— Улучшение легочной вентиляции и местного кровообращения.
Лечение должно основываться на комплексном подходе и учитывать тяжесть состояния пациента, выраженность симптомов заболевания и наличие осложнений. В последнем случае тактика ведения пациента определяется патологией, осложняющей течение силикоза:
— в случае туберкулеза назначаются противотуберкулезные препараты;
— при инфекционных осложнениях – антибиотики;
— при ревматоидном артрите назначают клеточные активаторы и другие препараты.
— физиотерапия (щелочные ингаляции, ультрафиолетовый свет, УФО);
— лечение в санаториях (на ранних стадиях заболевания);
— ЛФК.
Для повышения общей устойчивости к организму таким пациентам рекомендуется полноценное питание и употребление витаминов.
В наших медицинских центрах вы получите эффективное лечение с использованием новейших технологий и современных препаратов в комфортной обстановке с квалифицированными врачами. Ваше здоровье в руках профессионалов!
Также можете ознакомиться с направлением Пульмонолог