Главная / Направления / Неврология / Тремор, гиперкинез

Тремор, гиперкинез

Гиперкинез – это патологическое состояние, сопровождающееся самопроизвольным (бурным) двигательным поведением, включая дрожь, подергивание и другие клинические формы. Расстройство может возникнуть в любом возрасте, часто встречается у мужчин и женщин и является проявлением других неврологических расстройств.

Тремор – бессознательные колебания частей тела, вызванные сокращением определенных мышц и их можно классифицировать в соответствии с происходящим. У некоторых людей могут наблюдаться физиологические дрожания, небольшие по величине и не мешающие повседневной жизни.

Клиническая картина и симптомы

Основным симптомом гиперкинеза является двигательное поведение, которое происходит вне желания человека. Пациенты описывают их как возникающие поневоле или как результат непреодолимого желания их выполнить. Основными проявлениями гиперкинезов являются: нервные судороги, сокращение мышц (дистония), судороги, двигательные расстройства (хорея) и тремор (дрожание).

Во время тремора конечности могут шататься двумя способами: движения могут быть мелкими или большими. На характер колебания оказывает непосредственное влияние его амплитуда. Эти колебательные движения преимущественно существуют в покое человека и исчезают во время произвольных движений. В некоторых случаях эти колебания не зависят от выполнения или невыполнения движения.

Симптомы:

— дрожь век, пальцев рук, головы, особенно челюсти;

— подергивание мышц языка;

— ритмические движения конечностей, усиливающиеся при приближении к любому предмету;

— слышна дрожь голосовых связок во время разговора.

Виды

непроизвольные движения головы, проявляющиеся в виде дрожания головы, схожей по характеру на движения во время согласия или отказа;

— тремор конечностей отличается от других типов расстройств тем, что его симптомы являются главным образом покачиванием конечностей.

— неонатальный тремор проявляется характерным подергиванием челюсти или рук;

— тремор подбородка, дрожь челюсти, а не всей головы, может возникнуть у людей всех возрастов.

Причины

эмоциональное напряжение, физическая усталость, сильное возбуждение;

— атеросклероз магистральных кровеносных сосудов, поражающий сосуды и приводящий к развитию заболевания при хроническом мозговом кровообращении;

— прогрессирование болезни Паркинсона;

— щитовидная железа в организме человека выделяет слишком много гормонов;

— чрезмерное употребление алкоголя;

— черепно-мозговая травма;

— опухолевые процессы в области мозга;

— абсцессы в области мозга;

— нарушение кровообращения головного мозга в острой форме.

— нарушение работы участка, отвечающего за кровоснабжение;

— рассеянная форма склероза, при которой наблюдается процесс распада основного белка, содержащегося в нервных волокнах, во многих очагах;

— дегенеративные заболевания, при которых происходит гибель клеток головного мозга и мозочка;

— наследственные заболевания, нарушающие процесс обмена меди, вызывая поражение мозга;

— печеночная и почечная недостаточность.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза достаточно осмотра невролога по имеющимся клиническим картинам. Но диагностика таких сложных симптомов как тремор должна быть максимально комплексной, потому что иногда без дополнительных обследований и анализов трудно определить причину. Поэтому диагностика может включать:

  • Общий медосмотр
  • Биохимический анализ крови
  • Эхоэнцефалоскопия
  • Электроэнцефалограмма
  • КТ
  • МРТ

На основании информации, полученной в исследованиях, можно определить курс лечения гиперкинезов (тики, тремор).

Лечение

При диагностике тремора лечение заболевания подбирается с учетом причины тремора.

Во-первых, нужно исключить любые факторы, вызывающие дрожь. Особенно если работоспособность нарушена.

Ограничить употребление шоколада, кофе и крепкого чая. Совершенно необходимо отказаться от курения, алкоголя и наркотиков. Алкоголь может повлечь за собой обезвоживание клеток мозга, а затем их смерть. Из-за этого дрожь рук только усиливается, когда употребляется алкоголь.

Специальными нагрузками снижается амплитуда взмаха руками. Есть несколько комплексов упражнений, которые наращивают мышцы и уменьшают неприятное влияние дрожания на жизнь. Можно сжать кулаки на несколько секунд – это снизит сокращение мышц. Больным рекомендуется избегать стрессов, выполнять дыхательные упражнения, гимнастику.

Лечение легкого тремора включает в себя использование техник релаксации. Также для расслабления мышц можно использовать травяные и масляные эфирные ванны.

Очень важно иметь развитую мелкую моторику рук. Необходимо высыпаться, вести здоровый образ жизни, принимать контрастный душ и плавать в бассейне.

Пациентам может быть показано применение седативных препаратов.

Следует очень обдуманно подходить к лечению медицинскими средствами. Некоторые лекарственные средства могут вызвать тремор. А неправильные схемы лечения могут привести к обратному эффекту.

Сильные дрожания требуют более серьезного лечения. Из препарата можно назначить бета-адреноблокаторы для уменьшения величины дрожания. В зависимости от типа и причины тремора могут быть использованы другие лекарства.

Кроме того, необходимо сказать о дрожании мозжечка. Медикаментозно лечить его очень сложно, в этом случае более эффективно хирургическое вмешательство. Это могут быть следующие манипуляции: таламотомия и глубокая стимуляция мозга.

Если тремор является следствием развития какого-либо заболевания, необходимо лечить его, чтобы устранить причину явления, если это возможно.