Главная / Направления / Ортопедия − травматология / Удаление гигромы

Удаление гигромы

Гигрома – доброкачественное образование кистозного типа, которое имеет округлую плотную капсулу, заполненную вязкой гелеобразной массой. Как правило, гигромы образуются в области суставов, оболочка которых находится близко к поверхности и часто травмируется, подвергается продолжительному давлению, интенсивным нагрузкам. В результате таких воздействий на проблемном участке соединительная ткань, из которой состоят суставная оболочка, перерождается, истончается и выпячивается в просвет между связками, сухожилиями. Так образуется капсула гигромы, которая заполняется жидкостью. Мелкие гигромы особого дискомфорта не причиняют, но при сдавливании опухолью нервных окончаний возникают боли или нарушается чувствительность. В таких случаях необходимо лечение, наиболее эффективный метод – операция по удалению гигромы.

Диагностика гигромы

Гигрому диагностируют в процессе визуального осмотра и пальпации (прощупывания) тканей в области сустава. Основные признаки гигромы:

  • над суставом просматривается и прощупывается четко очерченная плотная опухоль, эластичная или твердая, размером от 0,5 до 3 см в диаметре. Реже размеры гигром достигают 6 см;
  • образование малоподвижное, может незначительно смещаться при прощупывании, кожа над гигромой свободно смещается;
  • возможно покраснение, огрубение, шелушение кожи над гигромой;
  • давление на гигрому может вызывать острую боль, это признак воспаления в суставной сумке;
  • если гигрома крупная или расположена рядом с нервными окончаниями, она провоцирует постоянные тупые боли, которые могут иррадиировать (отдавать в удаленные от места опухоли участки, распространяться по нервным волокнам);
  • возможно возникновение болей, кратковременное увеличение опухоли в размерах после нагрузки на сустав.

Возможно бессимптомное развитие гигромы, если она скрыта под связкой. Такая опухоль не видна, но может причинять дискомфорт, болезненные ощущения при движениях в суставе.

Для дифференциальной диагностики с другими опухолевидными образованиями могут назначаться дополнительные исследования – рентгенография, УЗИ, МРТ, пункция и анализ жидкости, которой заполнена гигрома.

Методы лечения гигромы

К консервативным методам лечения гигромы относятся:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • аппликации парафина, лечебных грязей;
  • прием противовоспалительных препаратов и местное втирание мазей;
  • обездвиживание сустава для сокращения выработки синовиальной (внутрисуставной) жидкости;
  • пункция – прокол оболочки гигромы и вытягивание жидкости с последующим введением внутрь полости капсулы лекарственных препаратов и наложением давящей повязки.

Медикаментозная и физиотерапия показана при воспалении соседних тканей, сама гигрома в результате не рассасывается. Пункция более эффективна, но эффект временный. После этой процедуры стенки полости смыкаются, но оболочка (капсула) остается, и обычно через некоторое время снова начинает заполняться жидкостью, то есть развивается рецидив гигромы. Радикальный эффект с минимальной вероятностью рецидивов обеспечивает только операция по удалению гигромы. Основные виды операций:

  • удаление гигромы на запястье, в области лучезапястного сустава;
  • удаление гигромы на пальце руки, с тыльной или ладонной стороны;
  • удаление гигромы на кисти, чаще с тыльной стороны;
  • удаление гигромы на ноге, чаще в области пальцев стопы или голеностопного сустава, реже на подошве стопы, в области коленного сустава.

Значительно реже гигромы образуются в области локтевого сустава и подмышечных впадин, их также можно удалять хирургическим путем.

Показания к операции по удалению гигромы

Удаление гигромы необходимо, если:

  • образование быстро увеличивается в размерах, есть риск спонтанного разрыва капсулы;
  • гигрома причиняет боль в покое и/или при движениях;
  • из-за нее существенно ограничивается подвижность сустава, это препятствует профессиональной деятельности, выполнению бытовых операций;
  • опухоль сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды, вызывает онемение;
  • гигрома и суставная сумка воспаляются.

Иногда необходимо удалить гигрому из эстетических соображений.

Операция по удалению гигромы в Киеве

В медицинском центре МедПрофиКлиника в Киеве квалифицированные хирурги проводят операции по удалению гигром различной локализации. Проведению операции предшествует комплексное обследование и подготовка. На удаление гигромы цена операции зависит от локализации и размеров опухоли, сложности проведения операции, выбранного метода анестезии. Порядок проведения операции:

  • обезболивание (обычно местное);
  • обработка операционного поля антисептиками;
  • выполнение разреза мягких тканей;
  • выделение и иссечение гигромы, удаление капсулы и содержимого;
  • ушивание раны и наложение повязки.

Швы обычно снимают на 7-10 день. Специалисты медицинского центра МПКлиник осуществляют контроль состояния пациентов на протяжении всего восстановительного периода.

Реабилитация после COVID – 19

Мы ценим ваше здоровье

Реабилитация после инсульта

Помощь в ночное время

Мы всегда с вами
Ортопедия − травматология