Головна / Напрямки / Ортопедія − травматологія / Видалення гігроми

Видалення гігроми

Гігрома – доброякісне утворення кістозного типу, яке має округлу щільну капсулу, заповнену в’язкою гелеподібною масою. Як правило, гігроми утворюються в області суглобів, оболонка яких знаходиться близько до поверхні та часто травмується, піддається тривалому стисненню, інтенсивним навантаженням. В результаті таких впливів на проблемній ділянці сполучна тканина, з якої складається суглобова оболонка, перероджується, стоншується та випинається в просвіт між зв’язками, сухожиллями. Так утворюється капсула гігроми, яка наповнюється рідиною. Дрібні гігроми особливого дискомфорту не завдають, але при стисненні пухлиною нервових закінчень виникають болі або порушується чутливість. У таких випадках необхідне лікування, найбільш ефективний метод – операція з видалення гігроми.

Симптоми гігроми

Гігрому діагностують в процесі візуального огляду та пальпації (промацування) тканин в області суглоба. Основні ознаки гігроми:

  • над суглобом проглядається та прощупується чітко окреслена щільна пухлина, еластична або тверда, розміром від 0,5 до 3 см в діаметрі. Рідше розміри гігром досягають 6 см;
  • утворення малорухливе, може незначно зміщуватися при промацуванні, шкіра над гігромою вільно зміщується;
  • можливе почервоніння, огрубіння, лущення шкіри над гігромою;
  • тиск на гігрому може викликати гострий біль, це є ознакою запального процесу сумки суглоба;
  • якщо гігрома велика або розташована поруч з нервовими закінченнями, вона провокує постійні тупі болі, які можуть іррадіювати (віддавати в віддалені від місця пухлини ділянки, поширюватися по нервових волокнах);
  • можливе виникнення болю, короткочасне збільшення пухлини в розмірах після навантаження на суглоб.

Можливий безсимптомний розвиток гігроми, якщо вона прихована під зв’язкою. Така пухлина є непомітною, але може завдавати дискомфорт, хворобливі відчуття при рухах в суглобі.

Для диференціальної діагностики з іншими пухлиноподібними утвореннями можуть призначатися додаткові дослідження – рентгенографія, УЗД, МРТ, пункція й аналіз рідини, якою заповнена гігрома.

Методи лікування гігроми

До консервативних методів лікування гігроми відносяться:

  • фізіотерапевтичні процедури;
  • аплікації парафіну, лікувальних грязей;
  • приймання протизапальних препаратів і місцеве втирання мазей;
  • знерухомлення суглоба з метою зменшення кількості синовіальної (внутрішньосуглобової) рідини, яка утворюється;
  • пункція – прокол оболонки гігроми та відкачування рідини з подальшим введенням всередину порожнини капсули лікарських препаратів і накладенням пов’язки, що давить.

Медикаментозна та фізіотерапія показана при запаленні сусідніх тканин, сама гігрома в результаті не розсмоктується. Пункція більш ефективна, але ефект тимчасовий. Після цієї процедури стінки порожнини змикаються, але оболонка (капсула) залишається, та зазвичай через деякий час знову починає заповнюватися рідиною, тобто розвивається рецидив гігроми. Радикальний ефект з мінімальною ймовірністю рецидивів забезпечує тільки операція з видалення гігроми. Основні види операцій:

  • видалення гігроми на зап’ясті, в області променезап’ясткового суглоба;
  • видалення гігроми на пальці руки, з тильної сторони або сторони долоні;
  • видалення гігроми на кисті, частіше з тильного боку;
  • видалення гігроми на нозі, частіше в області пальців стопи або гомілковостопного суглоба, рідше на підошві стопи, в області колінного суглоба.

Значно рідше гігроми утворюються в області ліктьового суглоба і пахвових западин, їх також можна видаляти хірургічним шляхом.

Показання до операції з видалення гігроми

Видалення гігроми необхідне, якщо:

  • утворення швидко збільшується в розмірах, є ризик спонтанного розриву капсули;
  • гігрома завдає болю в спокої й/або під час руху;
  • через неї істотно обмежується рухливість суглоба, це перешкоджає професійній діяльності, виконанню побутових операцій;
  • пухлина здавлює нервові волокна та кровоносні судини, викликає оніміння;
  • гігрома та суглобова сумка запалюються.

Інколи необхідно видалити гігрому з естетичних міркувань.

Операція з видалення гігроми в Києві

У медичному центрі МПКлінік в Києві кваліфіковані хірурги проводять операції з видалення гігром різної локалізації. Передумовою для проведення операції є комплексне обстеження та підготовка. На видалення гігроми ціна операції залежить від локалізації та розмірів пухлини, складності проведення операції, обраного методу анестезії. Порядок проведення операції:

  • знеболювання (зазвичай місцеве);
  • обробка операційного поля антисептиками;
  • виконання розрізу м’яких тканин;
  • виділення та висічення гігроми, видалення капсули та її вмісту;
  • ушивання рани та накладення пов’язки.

Операція триває близько півгодини, шви зазвичай знімають на 7-10 день. Фахівці медичного центру МПКлінік здійснюють контроль стану пацієнтів протягом усього відновного періоду.

Реабілітація після COVID - 19

Ми цінуємо ваше здоров'я

Реабілітація після інсульту

Допомога в нічний час

Ми завжди з вами
Ортопедія − травматологія