Хвороба Крона – це хронічне неспецифічне гранулематозне запалення шлунково-кишкового тракту, яке може вражати всі відділи шлунково-кишкового тракту, починаючи з ротової порожнини і закінчуючи прямою кишкою, але ураження головним чином у термінальному відділі клубової кишки та ілеоколіт спричиняють 50% випадків. Впливає на всі шари шлунково-кишкового тракту, запалення, лімфаденіт, утворення виразок і рубцювання стінок кишки.
- генетичні причини хвороби Крона – якщо у хворого є близький родич із захворюванням, ймовірність розвитку хвороби становить близько 70%;
- імунні фактори – системне захворювання дозволяє припустити аутоімунну природу захворювання. Крім того, пацієнти з хворобою Крона мають велику кількість Т-лімфоцитів, антитіл та імунних комплексів;
- інфекційні фактори;
- тиск;
- неправильне харчування;
- шкідливі звички;
- спосіб життя – хвороба Крона більш поширена серед жителів промислово розвинених країн.
Загальні симптоми: слабкість, швидка стомлюваність, млявість, підвищене газоутворення, підвищення температури, часто хвилеподібного характеру, біль у животі, схуднення.
Всі симптоми хвороби Крона можна розділити на кишкові і позакишкові. Кишкові прояви становлять більшу частину клінічної картини.Вони включають наступне:
- частий, постійний біль у животі, спазми, часто схожі на гострий апендицит;
- нудіння та блювота;
- метеоризм;
- діарея від 2-3 до 8-10 разів на добу. Кал може містити гній, кров, слиз;
- втратити ваги.
Крім того, спостерігаються ознаки отруєння – загальна слабкість, нездужання, підвищення температури тіла, часто хвилеподібне.
Позакишкові симптоми хвороби Крона включають:
- очні кон’юнктивіти, кератити, іридоцикліти;
- ураження суглобів – моноартрит, анкілозуючий спондилоартрит;
- ураження слизової оболонки порожнини рота у вигляді афтозного стоматиту;
- шкірні прояви, такі як піодермія, вузлувата еритема, васкуліт;
- ураження печінки та жовчних шляхів – холангіт, жовчнокам’яна хвороба, жирова дистрофія печінки, цироз печінки;
- ураження нирок – цистит, сечокам’яна хвороба, гідронефроз, пієлонефрит, амілоїдоз;
Діагноз хвороби Крона ставиться на основі історії хвороби пацієнта за допомогою різноманітних методів. Для диференціації діагнозу використовують збільшувальну колоноскопію в поєднанні з хроматографією, яка дозволяє виявити передракові зміни в кишечнику, і рентгенологічними методами, за допомогою яких можна визначити наявність ускладнень захворювання.
Також використовується:
- загальний та біохімічний аналіз крові;
- бактеріологія калу;
– колоноскопія і ендоскопія з подальшим гістологічним дослідженням;
– рентгенологічне дослідження;
– КТ;
– МРТ;
– УЗД черевної порожнини.
При такій патології, як хвороба Крона, диференціальна діагностика проводиться з псевдомембранозним колітом, сальмонельозом, шигельозом, амебіазом, туберкульозним ураженням кишечника, проктитом, апендицитом, колітом, лімфомою, мезентеріітом.
У діагностиці беруть участь такі вузькі фахівці, як ендоскопісти, гістологи, радіологи, гастроентерологи, колопроктологи.
Для простого лікування хвороби Крона:
- медикаментозне лікування;
- озонотерапія;
- детокс після лікування.
При лікуванні захворювання використовуються специфічні медикаментозні методи терапії. Вони містить аміносаліцилати, які можуть зменшити запалення. Як ліки при хворобі Крона використовують кортикостероїди, імуномодулятори, антицитокіни, антибіотики. Основними завданнями лікування захворювання є усунення запального процесу та продовження ремісії, покращення якості життя та адаптаційних можливостей пацієнта.
Крім таблеток часто застосовують хірургічне втручання, особливо при ускладненнях. Воно не призводить до остаточного одужання, а спрямоване лише на усунення ускладнень.
У людей з хворобою Крона погіршується засвоєння вітамінів і мінералів та інших речовин, необхідних для нормального функціонування організму. Люди, схильні до цього захворювання, повинні доповнювати свій раціон вітаміном B12 і фолієвою кислотою. Пацієнтам необхідно відмовитися від шкідливих звичок, таких як вживання алкоголю і куріння, так як вони збільшують ризик розвитку хвороби Крона і рецидиву після операції. Фізична активність включається в розпорядок дня.
Людям, схильним до хвороби Крона, важливо обмежити споживання продуктів, що містять мальтодекстрин, діоксид титану, сульфіди, штучні підсолоджувачі, а також прості цукри, тверді жири та маргарини, сорбіт і велику кількість клітковини. Не варто вживати консерви і напівфабрикати. Дієта хворого підбирається індивідуально відповідно до стадії захворювання, ступеня ураження шлунково-кишкового тракту та локалізації запального процесу, маси тіла, харчових звичок та особистих уподобань. Рекомендації з харчування не є строгими і повинні узгоджуватися з гастроентерологом.
На базі нашої клініки працюють кваліфіковані лікарі-гастроентерологи. Клініка обладнана всіма сучасними апаратами для діагностики і лікування захворювань шлунково-кишкового тракту. Якщо ви помітили у себе симптоми хвороби Крона – не відкладайте візит до лікаря і запишіться на прийом у зручний для вас час.
Також можете ознайомитись із напрямком лікуванням Хронічний гастрит
