Інсульт – це захворювання, пов’язане з проблемами серцево-судинної системи, при якому порушується кровообіг, що призводить до пошкодження або відмирання клітин мозку через нестачу кисню. В даний час це одна з основних причин смерті. Лікування інсульту полягає в наданні першої допомоги протягом першої години (або годин) після появи симптомів, а також тривалої поетапної реабілітації, коли загрози життю пацієнта вже немає. Останній призначений для відновлення пошкодженої тканини мозку і втрачених функцій організму.
- Проблеми з розмовою та розумінням того, що говорять інші. Ви можете переплутати слова, перестати їх розуміти або мати проблеми з розумінням того, що говорять інші люди.
- Оніміння обличчя, рук або ніг. Ви можете раптово відчути оніміння, слабкість або параліч кінцівок і обличчя. Інсульт зазвичай вражає лише одну сторону тіла. Спробуйте підняти обидві руки над головою одночасно – якщо одна рука починає провисати, у людини може статися інсульт. Крім того, якщо пацієнта просять посміхнутися, одна сторона рота може опускатися і не рухатися.
- Проблеми із зором одного або обох очей. Розмитість або затемнення в одному або обох очах, а також двоїння того, що людина бачить перед собою, може виникнути раптово.
- Раптовий сильний головний біль, що супроводжується блювотою, запамороченням або втратою свідомості.
- Проблеми з ходьбою. Людина може спіткнутися або втратити рівновагу. Також може спостерігатися раптове запаморочення або втрата координації.
Два основних чинника, що викликають порушення кровообігу в головному мозку, – закупорка або спазм кровоносних судин і крововилив в мозок (тобто їх розрив). Перший зустрічається частіше і називається ішемічним інсультом, а другий — геморагічним (20% випадків).
До основних факторів ризику інсульту та необхідності реабілітації належать:
- вік старше 55 років;
- ішемічна атака;
- гіпертонічна хвороба;
- ішемічна хвороба серця;
- діабет;
- васкуліт;
- атеросклероз і підвищення холестерину в крові;
- тривале застосування комбінованих контрацептивів (КОК);
- тромбоз і тромбоемболія;
- системні захворювання органів, що беруть участь у кровотворенні;
- шкідливі звички;
- надмірна вага тощо.
Ішемічний інсульт – найпоширеніший вид інсульту. Це відбувається, коли кровоносні судини головного мозку звужуються або закупорюються, що призводить до серйозного зниження кровотоку (ішемії). Заблоковані або звужені кровоносні судини часто заповнені жировими відкладеннями, згустками крові або іншими частинками, які рухаються по кровотоку та осідають під час руху. Наразі деякі дослідження показують, що COVID-19 може бути можливою причиною ішемічного інсульту, але це важко точно визначити, оскільки потрібні додаткові дослідження.
Геморагічний інсульт виникає, коли кровоносна судина головного мозку розривається або утворює в ньому мікроскопічні отвори. Крововиливи в мозок викликані різними захворюваннями, які вражають кровоносні судини. Фактори, пов’язані з геморагічним інсультом, включають:
- неконтрольований високий артеріальний тиск;
- надмірне застосування антикоагулянтної терапії;
- опуклість (аневризма) у слабкій частині стінки кровоносної судини;
- травма;
- відкладення білка в стінках кровоносних судин, що викликає їх ослаблення (церебральна амілоїдна ангіопатія);
- ішемічний інсульт з кровотечею.
Менш поширеною причиною внутрішньомозкового крововиливу є розрив аномально переплетених тонкостінних кровоносних судин (артеріовенозні мальформації).
Діагноз можна запідозрити за рядом комплексних неврологічних симптомів. Тому під час інсульту людина часто не може посміхнутися, підняти руки та/або нормально говорити. Однак для підтвердження діагнозу необхідно провести інструментальні дослідження, включаючи КТ, МРТ, УЗД, електрокардіограму, ангіографію.
Невідкладна допомога відіграє вирішальну роль, оскільки необхідні реанімаційні заходи та контроль над прийомом усіх медикаментів згідно з прийнятою інсультною схемою потрібні тільки в умовах медичного стаціонару. Від швидкості та ефективності надання першої допомоги залежить життя хворого та успішність подальшої реабілітації.
Відновлення необхідно починати, як тільки стан хворого стабілізується. Основні методи реабілітації, які використовуються: лікування, фізіотерапія, масаж, ЛФК, рефлексотерапія.
В нашій клініці працюють висококласні фахівці, які мають необхідний досвід та спеціальні навички, щоб ефективно лікувати інсульт та боротися з його наслідками. Комплексний підхід до проблеми та використання всього арсеналу можливих методів впливу дозволяють відновлюватися в нашій клініці навіть важким пацієнтам при лікуванні інсульту.
Також можете ознайомитись із напрямком Інфаркт міокарда
