Панические атаки – это непровоцированные, неконтролируемые приступы страха, сопровождающиеся сильной тревогой и явными физическими симптомами. Они возникают внезапно и длятся 10-30 минут, при этом больной может терпеть боль.
Непосредственной опасности они не представляют, но могут сделать жизнь больного невыносимой. Они могут привести к депрессии и неврозу, когда человек часто живет в напряжении, становится уязвимым и нервным. Затруднения возникают в сфере социальной адаптации.
Парадоксально, но многие пациенты не всегда понимают, что происходит в их теле во время эпизода. Синдром возникает неожиданно и может развиться после нервозности и спокойной обстановке.
Психические проявления превалируют над всеми остальными:
— парализующий бесцельный страх – страх смерти, безумия, неконтролируемое поведение;
— деперсонализация;
— скованность или, наоборот, двигательное возбуждение;
— ощущение приближения крушения;
– отключение от реальности.
Соматические симптомы напоминают вегетативный криз, начинающийся с появления недостатка воздуха и боли.
Общие проявления:
— потливость;
— озноб;
— тошнота;
— предобморочное состояние или головокружение;
— приливы жары и холода;
— тремор;
— дискомфорт и боль в груди;
– боль в животе.
Из-за постоянного страха перед внезапным приступом меняется поведение пациента, снижается качество жизни, возникают проблемы в психической и физической сферах.
Болезнь можно вылечить, но для этого необходима диагностическая компетентность, комплексное квалифицированное обследование, чтобы можно было правильно ее диагностировать и оказать квалифицированную медицинскую помощь.
Паническое расстройство диагностируют после исключения физических расстройств, которые могут имитировать тревогу и после того, как симптомы соответствовали диагностическим критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам.
Пациенты должны иметь рецидивирующие приступы паники (частота не указана) и один или более из следующих симптомов в течение ≥ 1 месяца после ≥ 1 такого приступа:
— постоянный страх последующей панической атаки или ее последствий (например, потери контроля, потери разума);
— дезадаптивные поведенческие реакции на панические атаки (например, избегание обычных занятий, включая спорт или социальные ситуации, чтобы предотвратить дальнейшие нападения).
Если лечение начато немедленно, болезнь вылечится за короткое время. Предпочтение отдается портфельным подходам, отвечающим высоким стандартам. Основная задача, которую ставит перед собой врач, – найти причину и устранить ее. После обследования пациенту было назначено комплексное лечение, включавшее медикаментозное и психотерапию. Из фармацевтических препаратов используются следующие группы препаратов:
— успокаивающие средства. Его назначают в начале лечения сроком не более 7 дней;
— нейролептики. Применяется при сопутствующих расстройствах личности;
— антидепрессанты. Это препараты выбора, и они оказывают реальный эффект.
Эффективны различные формы психотерапии.
Экспозиционная терапия, во время которой пациенты сталкиваются со своими страхами, может помочь уменьшить страхи и осложнения от избегания страха. Например, пациентов, которые боятся потерять сознание во время приступа паники, просят покрутиться на кресле или сделать глубокий вдох, пока у них не закружится голова или кружится голова. Таким образом они знают, что не падают в обморок во время нападения.
Когнитивно-поведенческая терапия предполагает обучение пациентов выявлять и контролировать свое искаженное мышление и ошибочные убеждения, а также изменять свое поведение, чтобы сделать их более адаптивными. Например, если пациент описывает учащенное сердцебиение или одышку в определенных ситуациях или местах и опасается, что у него может произойти сердечный приступ, его учат:
— не избегать этой ситуации;
— понимать, что их страхи безосновательны;
— использовать медленное, контролируемое дыхание или другие методы релаксации.
Панические атаки не проходят сами по себе, и для решения проблемы может потребоваться не только более высокий уровень профессионализма специалиста, но отношения абсолютного доверия между психотерапевтом и пациентом. Специалисты нашего медицинского центра имеют большой опыт лечения подобных заболеваний и обладают всеми возможностями для диагноза и проведения эффективного лечения.
Также можете ознакомиться с направлением Психодиагностика
