Спондилолистез — это прогрессирующая патология позвоночника при которой происходит смещение одного позвонка. Чаще других соскальзывает последний поясничный позвонок L5. Второе место в статистике спондилолистеза занимает L4. Смещение позвонка запускает патологические процессы в его теле и в межпозвоночном диске под ним. Со временем на соскользнувшем позвонке появляются остеофиты, внутри его тела образуются кистозные полости, развивается стеноз позвоночного канала, происходит деформация дуральной оболочки спинного мозга и основания спинномозговых корешков.
Разновидности спондилолистеза
Вертебрологи и нейрохирурги медицинского центра МедПрофиКлиника, который расположен в Киеве на базе института Стражеско, успешно лечат любую разновидность спондилолистеза — травматическую, дегенеративную, спондилолизную, диспластическую, перешеечную, ятрогенную, патологическую, постхирургическую.
У нас оперируют любую стадию патологии — % степени смещения, невзирая на то, в какую сторону произошло соскальзывание: вперед, назад, кнутри или кнаружи. Мы также оказываем эффективную помощь пациентам как со стабильным, так и с нестабильным спондилолистезом, для которого присуще увеличение соскальзывания во время движения.
Причины смещения позвонка
Причиной спондилолистеза может быть:
- предрасположенность, передающаяся по наследству;
- врожденный дефект позвонка;
- чрезмерные нагрузки или перерастяжение позвоночника;
- травмы спины;
- остеохондроз;
- опухоль.
К факторам риска, которые увеличивают шансы смещения позвонка относят избыточный вес, ослабление мышечного корсета из-за малоподвижного образа жизни, нарушение обменно-гормональных процессов.
Симптоматика спондилолистеза
Для смещения поясничного позвонка присущи следующие симптомы и признаки:
- Беспокоит периодическая или постоянная, тупая или острая боль в пояснице, крестце и ногах, которая усиливается во время наклонов, при физической нагрузке, во время поднятия тяжести, при длительном нахождении в одной позе. Возможны гипестезия (онемение), парестезия (покалывание), судороги ног.
- Без выполнения утренней гимнастики движения туловища резко ограничены.
- При длительном нахождении на ногах начинают болеть голени.
- В начальной стадии поясничного спондилолистеза таз наклонен вперед. Постепенно происходит усугубление поясничного лордоза и грудного кифоза, но при наклоне вперед спина становится плоской.
- Больной все время сохраняет анталгическую позу — положение тела, при котором болевой синдром в пояснице минимален.
Длительно протекающий спондилолистез в поясничном отделе также «выдает» себя атрофией ягодиц — «сердцевидными мышцами», осторожной ходьбой на слегка полусогнутых в коленях ногах и постановкой стоп носками внутрь. При сильной степени смещения поясничного позвонка развивается дисфункция тазовых органов, нарушение стула, перемежающая хромота.
Диагностика
Для уточнения диагноза Спондилолистез в медицинском центре МедПрофиКлиника есть все необходимые специалисты и оборудование. Если вертебрологу и нейрохирургу будет недостаточно рентгеновских снимков в прямой, боковой и косой проекциях, то в медицинском центре есть собственные современные аппараты КТ, МРТ, ЭНМГ, а также высококвалифицированные диагносты и неврологи, нейрохирурги, вертебрологи.
Лечение спондилолистеза в Киеве в МедПрофиКлинике
В нашем медицинском центре можно оказывают как консервативную, так и оперативную помощь пациентам со соскользнувшим позвонком. Консервативное лечение спондилолистеза заключается в ограничении физических нагрузок, специальной ЛФК-гимнастике, массаже, мануальной и рефлексотерапии, прохождения курсов показанных методик физиотерапии, ношении корсета, кинезиотейпировании, приеме обезболивающих препаратов.
При невозможности купирования боли и удержания соскользнувшего позвонка в его физиологическом положении методами консервативного лечения, а также при смещении позвонка III–V стадии, показана хирургическая операция. Ее объем при спондилолистезе варьирует в зависимости от вида и стадии соскальзывания позвонка. Стандарт — спондилодез 360 ° с редукцией. После постановки позвонка на место его фиксируют транспедикулярной гипоаллергенной системой. Для реабилитации пациенту надо будет заниматься ЛФК, показано пройти курс массажа и физиотерапии.
Цена лечения спондилолистеза в медицинском центре в МедПрофиКлинике в Киеве определяется индивидуально. У нас можно получить весь спектр необходимого ЛФК- и физиотерапевтического лечения, сделать операцию любой сложности по эндоскопической или классической методике, и пройти реабилитацию до полного восстановления здоровья спины.