Главная / Направления / Общая хирургия / Экстренная (ургентная) хирургия / Острые урологические и гинекологические заболевания
Острые урологические и гинекологические заболевания
Острый живот – это общее понятие, объединяющее ряд симптомов, развивающихся при острых заболеваниях и повреждениях внутренних органов. Угрожает жизни человека и нуждается в немедленной медицинской помощи. Общие черты (симптомы) острого живота:
- внезапное появление боли (часто появляется внизу живота, усиливается и распространяется по всей области живота, из—за силы боли пациент может упасть в обморок);
- тошнота и рвота;
- нарушение процессов дефекации и отхождения газов.
сопровождаются кровотечением, причиной которого являются:
- внематочная беременность – патологический процесс, при котором прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит за пределами матки;
- внезапный разрыв ткани яичника (апоплексия яичника);
- травматическое повреждение наружных или внутренних половых органов (ВПО);
острое нарушение питания опухолей ВПО:
- перекрут ножки кистомы яичника (до 20% всех причин «острого живота»);
- некроз фиброматозного узла матки;
острые гнойные воспалительные заболевания ВПО:
- пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза;
- распространенный перитонит.
- воспалительные заболевания ВПО;
- нерегулярный менструальный цикл;
- онкологические заболевания;
- нарушение гормонального фона;
- длительное применение внутриматочных контрацептивов;
- эндометриоз;
- ранее перенесенные операции, аборты, спровоцировавшие изменения органов малого таза.
Все острые урологические заболевания, учитывая различные причины их развития и патогенез, имеют ряд похожих ведущих симптомов: почечная колика (резкая боль в области почки, мочеточника с приступообразным характером), выделение крови вместе с мочой (гематурия), острая задержка мочеиспускания или полное его прекращение (анурия).
- травма почки, мочевого пузыря, половых органов;
- острый обструктивный пиелонефрит;
- острый гнойный пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- внутрипузырное кровотечение.
Почечная колика – частый симптом острых урологических заболеваний, который может проявляться клинической симптоматикой «острого живота». Врач проводит дифференциальную диагностику.
Врач осматривает пациента, проводит ряд необходимых диагностических манипуляций (перкуссия, пальпация, влагалищное исследование), назначает лабораторное обследование (общий анализ крови, общий анализ мочи, определение уровня хорионического гонадотропина человека и т.д.). К вспомогательным методам следует отнести УЗ—диагностику, рентгенологическое исследование, кольпоскопию, лапароскопию, пункцию брюшной полости, КТ, МРТ—исследование.
Острые заболевания нуждаются в неотложной помощи немедленно или в первые часы появления симптомов. Срочная помощь направлена на борьбу с проявлениями шока (при кровотечениях), на устранение болевого синдрома, проводится оперативное вмешательство.