Артроскопия плечевого сустава – малотравматичная, малоинвазивная операция на плечевом суставе с обеспечением доступа к суставным структурам через проколы, в которые вводятся артроскоп (прибор с миниатюрной видеокамерой) и микрохирургические инструменты. Артроскопия также может проводиться в диагностических целях, в таких случаях выполняется прокол для введения артроскопа.

Преимущества артроскопии плечевого сустава

Плечевой сустав является наиболее подвижным сочленением в человеческом теле, чрезмерная нагрузка часто приводит к его травмам и провоцирует заболевания. Поэтому артроскопия плечевого сустава является одной из самых распространенных и востребованных артроскопических операций, по частоте проведения она занимает 2 место (после артроскопии коленного сустава). Как диагностическая процедура артроскопия плечевого сустава отличается максимально высокой информативностью. Как метод лечения она сопоставима по эффективности с традиционными открытыми хирургическими операциям, при этом является малоинвазивной, проникновение внутрь суставной полости осуществляется без ее вскрытия. Преимущества артроскопической техники:

• минимальный риск осложнений;
• уменьшение выраженности болевого синдрома и других послеоперационных проявлений;
• быстрое восстановление после операции (от 1 до 6 месяцев).

Показания к артроскопии плеча

Если консервативное лечение травм и заболеваний плечевого сустава не дает ожидаемого эффекта, врач назначает диагностическую артроскопию для максимально точной оценки состояния внутрисуставных структур. По итогам диагностики может быть принято решение о проведении артроскопической операции. Показаниями к ней являются:

• разрывы суставной губы, вращательной манжеты, сухожилия надкостной мышцы, связок и другие травмы;
• привычный вывих плеча;
• воспаление надкостницы;
• экзостозы – доброкачественные новообразования костей (костные шпоры);
• дегенеративно-дистрофические изменения костной и хрящевой ткани при артрозе;
• импиджмент-синдром плечевого сустава – выраженное ограничение подвижности и боли вследствие ущемления сухожилий между концом лопаточной кости (акромионом) и головкой плечевой.

Подготовка к артроскопии плечевого сустава

Любым артроскопическим операциям предшествует комплексная диагностика для оценки показаний и выявления противопоказаний. Противопоказаний к артроскопии плечевого сустава немного – инфекционные воспаления сустава, гнойные поражения кожи над ним, непереносимость анестезии, тяжелые заболевания внутренних органов. Также операция не проводится в период острых воспалительных процессов любой локализации и обострения хронических заболеваний.

Врач обязательно поинтересуется, какие медикаменты принимает пациент, возможно, потребуется их временная отмена. Также в ходе планирования артроскопии выбирается оптимальный метод анестезии. Чаще она проводится под местным обезболиванием, но в случае необходимости сложной продолжительной операции оправдано применение общего наркоза.

Виды артроскопии плечевого сустава

На плечевом суставе проводятся различные артроскопические операции, в том числе:

• стабилизация сустава при повторяющемся вывихе плеча (операция Латарже);
• восстановление связок, сухожилий после разрывов;
• удаление или восстановление поврежденной суставной губы;
• реконструкция вращательной манжеты плеча;
• артроскопическая санация – удаление разрушенных участков хряща, воспаленной надкостницы, костных шпор и других патологически измененных/разросшихся тканей, промывание суставной полости;
• субакромиальная декомпрессия при импиджмент-синдроме – расширение пространства между поверхностями костей, которые ущемляют и травмируют сухожилия.

Длительность артроскопии, а также продолжительность восстановительного периода зависит от того, какая именно операция проводится. В среднем артроскопические операции на плечевом суставе длятся 1-1,5 часа, после чего рекомендовано пребывание в стационаре до 3-5 дней.

Артроскопия плечевого сустава в медицинском центре МедПрофиКлиника

Пациентам медицинского центра МедПрофиКлиника в Киеве доступен замкнутый цикл оказания медицинской помощи от предоперационной диагностики до полной реабилитации после артроскопии. Квалифицированные хирурги-ортопеды-травматологи выполняют все виды артроскопических операций на плечевом суставе для восстановления его функций после травм и заболеваний. Операции проводятся с применением современного артроскопического, микрохирургического инструментария, одноразовых стерильных расходных материалов, соблюдением правил асептики. В процессе послеоперационного восстановления в стационаре пациентам гарантирован профессиональный уход.